{"id":91694,"date":"2023-09-29T10:02:41","date_gmt":"2023-09-29T08:02:41","guid":{"rendered":"https:\/\/42krunning.com\/periostite-tibiale-une-redoutable-lesion-osseuse\/"},"modified":"2023-09-29T10:02:41","modified_gmt":"2023-09-29T08:02:41","slug":"periostite-tibiale-une-redoutable-lesion-osseuse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/42krunning.com\/fr\/periostite-tibiale-une-redoutable-lesion-osseuse\/","title":{"rendered":"P\u00e9riostite tibiale, une redoutable l\u00e9sion osseuse"},"content":{"rendered":"<p>Dans cet article, nous allons traiter de la <strong>p\u00e9riostite tibiale<\/strong>, une blessure que tout runner doit craindre car elle est <strong>la cause de douleurs fr\u00e9quentes au tibia<\/strong>, l&rsquo;os que nous appelons commun\u00e9ment le tibia. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une <strong>l\u00e9sion ou pathologie typique des runners<\/strong>, principalement des runners de fond. <\/p>\n<p>La p\u00e9riostite tibiale est une <strong>l\u00e9sion osseuse handicapante<\/strong>, douloureuse et qui <strong>ne gu\u00e9rit pas rapidement<\/strong>. Se remettre totalement d&rsquo;une p\u00e9riostite tibiale peut exiger, au minimum, <strong>50 jours sans courir<\/strong>. Il n&rsquo;est donc pas \u00e9tonnant que quiconque a d\u00e9j\u00e0 souffert d&rsquo;une p\u00e9riostite tibiale affirme cat\u00e9goriquement qu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;une redoutable blessure.  <\/p>\n<figure id=\"attachment_57649\" aria-describedby=\"caption-attachment-57649\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/calcetin-tobillero-42k-low-run-00001.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-57649 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/calcetin-tobillero-42k-low-run-00001.jpg\" alt=\"La douleur aux tibias est l'un des sympt\u00f4mes de la p\u00e9riostite tibiale\" width=\"1200\" height=\"1200\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-57649\" class=\"wp-caption-text\">La douleur au tibia peut \u00eatre un sympt\u00f4me de p\u00e9riostite tibiale.<\/figcaption><\/figure>\n<h2>Le surentra\u00eenement, l&rsquo;une des causes habituelles de la p\u00e9riostite tibiale<\/h2>\n<p>En octobre arrive un rendez-vous sportif tr\u00e8s important pour les athl\u00e8tes d&rsquo;\u00e9lite mais aussi pour des milliers de coureurs et coureuses populaires : le Semi-marathon de Valence.<\/p>\n<p>Un semi-marathon, avec ses un peu plus de 21 kilom\u00e8tres, est une distance qui exige d\u00e9j\u00e0 une pr\u00e9paration sp\u00e9cifique et qui ne doit pas \u00eatre abord\u00e9e sans un entra\u00eenement ad\u00e9quat. Un seul chiffre suffit pour comprendre clairement pourquoi il s&rsquo;agit d&rsquo;une \u00e9preuve exigeante : les 21 kilom\u00e8tres et 97 m\u00e8tres d&rsquo;un semi-marathon repr\u00e9sentent environ 42 000 impacts en moyenne pour n&rsquo;importe quel runner. <\/p>\n<figure id=\"attachment_55305\" aria-describedby=\"caption-attachment-55305\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/42k-mimet-elena-loyo-00031.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-55305 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/42k-mimet-elena-loyo-00031.jpg\" alt=\"Les surcharges musculaires et le surentra\u00eenement peuvent causer une p\u00e9riostite tibiale.\" width=\"1200\" height=\"1200\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-55305\" class=\"wp-caption-text\">L&rsquo;action de courir implique des impacts qui exigent une bonne technique de course et une musculature ad\u00e9quate et pr\u00e9par\u00e9e. Sur l&rsquo;image, l&rsquo;athl\u00e8te olympique Elena Loyo.<\/figcaption><\/figure>\n<p>De nombreux coureurs et coureuses participent au semi-marathon de Valence dans le cadre de leur entra\u00eenement pour le marathon de Valence, qui a g\u00e9n\u00e9ralement lieu 5 \u00e0 6 semaines plus tard.<\/p>\n<p>L&rsquo;une des grandes erreurs commises lors de la pr\u00e9paration d&rsquo;un marathon est l&rsquo; <strong>exc\u00e8s d&rsquo;entra\u00eenement ou surentra\u00eenement<\/strong>. Et l&rsquo;un des risques du surentra\u00eenement est de souffrir d&rsquo;une p\u00e9riostite tibiale, une blessure assez courante chez les coureurs et coureuses de fond populaires qui commettent l&rsquo;erreur de r\u00e9aliser des <strong>entra\u00eenements \u00e0 des intensit\u00e9s et des volumes \u00e9lev\u00e9s et inadapt\u00e9s<\/strong> sans avoir la musculature ad\u00e9quate pour cela. <\/p>\n<p>Une fois de plus, nous devons rappeler <em><strong><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/fr\/entrainement-de-force-indispensable-pour-les-runners\/\">l&rsquo;importance du travail de force<\/a><\/strong><\/em> pour disposer de la solidit\u00e9 et de la stabilisation n\u00e9cessaires au niveau des chevilles, des jambes, des hanches et des muscles centraux afin de garantir que tes jambes soient pr\u00eates \u00e0 supporter les efforts r\u00e9p\u00e9titifs et les impacts que suppose la course.<\/p>\n<figure id=\"attachment_55175\" aria-describedby=\"caption-attachment-55175\" style=\"width: 1440px\" class=\"wp-caption alignnone\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/jaume-albaranez-entrenamiento-de-fuerza.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-55175 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/jaume-albaranez-entrenamiento-de-fuerza.jpg\" alt=\"La p\u00e9riostite tibiale peut \u00eatre pr\u00e9venue gr\u00e2ce \u00e0 un travail de force ad\u00e9quat.\" width=\"1440\" height=\"1440\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-55175\" class=\"wp-caption-text\">L&rsquo;athl\u00e8te Jaume Albar\u00e1\u00f1ez lors d&rsquo;une s\u00e9ance d&rsquo;entra\u00eenement de force.<\/figcaption><\/figure>\n<h3>Qu&rsquo;est-ce que la p\u00e9riostite tibiale ?<\/h3>\n<p>Par d\u00e9finition, une p\u00e9riostite tibiale (connue en termes m\u00e9dicaux sous le nom de <strong>\u00ab <em>syndrome de<\/em> stress tibial <em>m\u00e9dial<\/em> \u00bb<\/strong>) est une <strong>inflammation du p\u00e9rioste<\/strong>, c&rsquo;est-\u00e0-dire de la membrane qui recouvre le tibia sur sa surface externe et le relie aux jumeaux, aux tibiaux ant\u00e9rieur et post\u00e9rieur et aux p\u00e9roniers.<\/p>\n<p>Les os ont une structure spongieuse con\u00e7ue avec des <a href=\"https:\/\/www.cun.es\/diccionario-medico\/terminos\/trabecula\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">trab\u00e9cules<\/a>, qui ont pour fonction d&rsquo;amortir et de redistribuer les charges de l&rsquo;impact contre le sol, g\u00e9n\u00e9rant un syst\u00e8me d&rsquo;amortissement et d&rsquo;absorption de force qui va am\u00e9liorer la biom\u00e9canique et l&rsquo;absorption des chocs entre les os lors de la course.<\/p>\n<p>La p\u00e9riostite tibiale est caus\u00e9e par l&rsquo;inflammation de la membrane qui recouvre l&rsquo;os du tibia, le p\u00e9rioste. Lorsqu&rsquo;il y a une inflammation du p\u00e9rioste, il se produit une mauvaise absorption des charges et une <strong>l\u00e9sion microscopique au niveau osseux<\/strong> qui peut finir par se transformer en fissure ou en fracture de fatigue. C&rsquo;est-\u00e0-dire qu&rsquo;\u00e0 chaque impact, l&rsquo;os se blesse, ce qui est important au niveau biom\u00e9canique et fonctionnel puisque c&rsquo;est la structure qui doit supporter tout le poids de la marche. Et c&rsquo;est aussi la structure o\u00f9 vont s&rsquo;unir toutes les parties biom\u00e9caniques et structurelles du corps humain.   <\/p>\n<figure id=\"attachment_53937\" aria-describedby=\"caption-attachment-53937\" style=\"width: 768px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/whatsapp-image-2022-01-12-at-21.02.34.jpeg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-53937 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/whatsapp-image-2022-01-12-at-21.02.34.jpeg\" alt=\"Le travail de force est essentiel pour pr\u00e9venir la p\u00e9riostite tibiale\" width=\"768\" height=\"1024\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-53937\" class=\"wp-caption-text\">Le travail de force est n\u00e9cessaire pour pr\u00e9venir des blessures comme la p\u00e9riostite tibiale.<\/figcaption><\/figure>\n<p>L&rsquo;os est une structure vivante et tr\u00e8s vascularis\u00e9e qui, \u00e0 chaque impact blessant sa \u00ab peau \u00bb, va activer des processus m\u00e9taboliques g\u00e9n\u00e9rant du nouvel os, ce que nous appelons dans le monde du sport le remodelage osseux, qui dans des conditions normales am\u00e9liore et renforce l&rsquo;os mais qui, dans des conditions pathologiques et inflammatoires, le blesse.<\/p>\n<p>La p\u00e9riostite tibiale est une blessure qui commence doucement, par une douleur au niveau du ou des tibias quand on finit de courir ; son \u00e9volution, si l&rsquo;impact et l&rsquo;amorti ne sont pas corrig\u00e9s, fait que la douleur devient de plus en plus fr\u00e9quente et g\u00eane pendant l&rsquo;entra\u00eenement ainsi qu&rsquo;apr\u00e8s. La p\u00e9riostite tibiale \u00e9volue avec une inflammation et une douleur tr\u00e8s aigu\u00eb sur le tibia qui devient si handicapante que certains sportifs ne peuvent m\u00eame plus marcher. <\/p>\n<h4>Facteurs pouvant influencer l&rsquo;apparition de la p\u00e9riostite tibiale<\/h4>\n<p>Normalement, une p\u00e9riostite tibiale est r\u00e9v\u00e9latrice d&rsquo;un <strong>probl\u00e8me biom\u00e9canique structurel<\/strong>. Elle peut \u00eatre la cons\u00e9quence d&rsquo;une jambe plus courte, d&rsquo;un probl\u00e8me survenu pendant la croissance ou pendant l&rsquo;adaptation sportive d\u00fb \u00e0 des facteurs intrins\u00e8ques comme des contractures musculaires ou des raccourcissements des cha\u00eenes musculaires, ce qui g\u00e9n\u00e8re ce que l&rsquo;on appelle en kin\u00e9sith\u00e9rapie une jambe courte. Il existe aussi des facteurs comme la croissance excessive des os de mani\u00e8re asym\u00e9trique ; par exemple, une personne ayant un f\u00e9mur plus long que l&rsquo;autre se retrouvera, au moment d&rsquo;absorber les impacts, avec la jambe courte qui assume plus de charge, ce qui g\u00e9n\u00e8re de la douleur dans la zone tibiale.  <\/p>\n<p>Les <strong>principaux facteurs<\/strong> pouvant influencer le sportif et entra\u00eener une perte d&rsquo;amorti provoquant une p\u00e9riostite tibiale sont :<\/p>\n<ol>\n<li>Sportif au-dessus de son poids de forme ou en surpoids.<\/li>\n<li>Sportif souffrant d&rsquo;alt\u00e9rations du pied, qu&rsquo;elles soient en valgus ou en varus, affectant directement la r\u00e9ception du poids corporel lors de l&rsquo;impact.<\/li>\n<li>Sportif ayant un probl\u00e8me biom\u00e9canique structurel d\u00fb \u00e0 une jambe plus courte.<\/li>\n<li>Sportif ayant une mauvaise technique de course.<\/li>\n<\/ol>\n<p>En lien avec les 4 points pr\u00e9c\u00e9dents, nous allons voir ci-dessous les cl\u00e9s pour am\u00e9liorer l&rsquo;impact et obtenir la r\u00e9\u00e9ducation n\u00e9cessaire pour que tes tibias supportent plus de charge.<\/p>\n<ul>\n<li>Sportif au-dessus de son poids de forme ou en <strong>surpoids<\/strong>.\n<ul>\n<li>Tout sportif doit \u00eatre \u00e0 son poids optimal et travailler en compl\u00e9ment des exercices de force qui am\u00e9liorent les sch\u00e9mas de mouvement et l&rsquo;aident \u00e0 avoir la force n\u00e9cessaire pour tenir la comp\u00e9tition.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Sportif souffrant d&rsquo; <strong>alt\u00e9rations du pied<\/strong>, qu&rsquo;elles soient en valgus ou en varus, affectant directement la r\u00e9ception du poids corporel lors de l&rsquo;impact.\n<ul>\n<li>Tout sportif doit avoir un kin\u00e9sith\u00e9rapeute et un podologue de confiance pour l&rsquo;aider \u00e0 am\u00e9liorer la musculature intrins\u00e8que du pied et r\u00e9aliser une \u00e9tude biom\u00e9canique de la course et du pied afin d&rsquo;am\u00e9liorer l&rsquo;amorti de l&rsquo;impact gr\u00e2ce au travail de la musculature intrins\u00e8que du pied.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Sportif ayant un probl\u00e8me biom\u00e9canique structurel d\u00fb \u00e0 une <strong>jambe plus courte<\/strong>.\n<ul>\n<li>R\u00e9aliser une \u00e9tude biom\u00e9canique et radiologique pour s&rsquo;assurer que le sportif n&rsquo;a pas une anomalie structurelle conditionnant de mani\u00e8re quantitative et qualitative une r\u00e9elle jambe courte. En cas de r\u00e9elle jambe courte, nous aurons besoin d&rsquo;un podologue pour cr\u00e9er une semelle corrigeant la dysm\u00e9trie. <\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li>Sportif ayant une <strong>mauvaise technique de course<\/strong>.\n<ul>\n<li>Le sportif a besoin d&rsquo;une bonne technique de course pour que le processus d&rsquo;amortissement \u00e0 chaque impact de la foul\u00e9e pendant la comp\u00e9tition permette une bonne absorption des charges et ne g\u00e9n\u00e8re pas une inflammation du tibia pouvant aboutir \u00e0 une fracture osseuse.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h4>Conseils pour pr\u00e9venir la p\u00e9riostite tibiale<\/h4>\n<p>Mon exp\u00e9rience de kin\u00e9sith\u00e9rapeute me permet d&rsquo;indiquer les conseils suivants pour pr\u00e9venir la p\u00e9riostite tibiale.<\/p>\n<ol>\n<li>Consulter un kin\u00e9sith\u00e9rapeute pour obtenir une <strong>\u00e9valuation biom\u00e9canique de la jambe et du pied<\/strong> afin de savoir s&rsquo;il existe une pr\u00e9disposition structurelle \u00e0 souffrir d&rsquo;une p\u00e9riostite tibiale.<\/li>\n<li><strong>Hydroth\u00e9rapie<\/strong>. Travail physique dans l&rsquo;eau pour diminuer les charges. <\/li>\n<li>Travail avec <strong>v\u00e9lo et elliptique<\/strong> pour supprimer l&rsquo;impact.<\/li>\n<li><strong>Travailler la force<\/strong>. Il faut prendre tr\u00e8s au s\u00e9rieux le travail en salle pour am\u00e9liorer les sch\u00e9mas de force et garantir que la musculature soit pr\u00eate pour les impacts. <\/li>\n<li><strong>Am\u00e9liorer<\/strong> avec un kin\u00e9sith\u00e9rapeute la condition musculaire en relation avec les <strong>sch\u00e9mas de marche<\/strong>.<\/li>\n<li>Avoir une <strong>mobilit\u00e9 de la hanche et du genou<\/strong> qui am\u00e9liore les capacit\u00e9s d&rsquo;impact de la cheville.<\/li>\n<li><strong>Rel\u00e2cher la tension musculaire du tibial ant\u00e9rieur et du tibial post\u00e9rieur<\/strong>, qui sont des muscles influen\u00e7ant directement la pression sur le tibia.<\/li>\n<\/ol>\n<figure id=\"attachment_55014\" aria-describedby=\"caption-attachment-55014\" style=\"width: 2560px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/jna6704-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-55014 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/jna6704-scaled.jpg\" alt=\"La p\u00e9riostite tibiale n\u00e9cessite un traitement de kin\u00e9sith\u00e9rapie\" width=\"2560\" height=\"1709\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-55014\" class=\"wp-caption-text\">Le kin\u00e9sith\u00e9rapeute David Valenzuela dans son cabinet avec l&rsquo;ultra-fondeur Iv\u00e1n Penalba.<\/figcaption><\/figure>\n<p>La p\u00e9riostite tibiale est une blessure \u00e0 laquelle on n&rsquo;accorde trop souvent pas l&rsquo;importance voulue d\u00e8s l&rsquo;apparition des premiers sympt\u00f4mes. Le probl\u00e8me avec la p\u00e9riostite tibiale est que lorsqu&rsquo;on commence \u00e0 s&rsquo;en inqui\u00e9ter parce que la douleur est d\u00e9j\u00e0 intense ou devient handicapante, c&rsquo;est que la blessure est d\u00e9j\u00e0 entr\u00e9e dans une phase qui emp\u00eache de continuer \u00e0 courir, car chaque nouvel impact aggravera la situation. <\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dans cet article, nous allons traiter de la p\u00e9riostite tibiale, une blessure que tout runner doit craindre car elle est la cause de douleurs fr\u00e9quentes au tibia, l&rsquo;os que nous appelons commun\u00e9ment le tibia. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une l\u00e9sion ou pathologie typique des runners, principalement des runners de fond. 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