{"id":91728,"date":"2023-08-25T11:02:52","date_gmt":"2023-08-25T09:02:52","guid":{"rendered":"https:\/\/42krunning.com\/fascite-plantar-a-doenca-do-chinelo\/"},"modified":"2023-08-25T11:02:52","modified_gmt":"2023-08-25T09:02:52","slug":"fascite-plantar-a-doenca-do-chinelo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/42krunning.com\/pt\/fascite-plantar-a-doenca-do-chinelo\/","title":{"rendered":"Fascite plantar, a doen\u00e7a do chinelo"},"content":{"rendered":"<p>Chega setembro e come\u00e7a a dor na planta do p\u00e9, e quando vai ao m\u00e9dico, ele fala-lhe da <strong>\u201cdoen\u00e7a do chinelo\u201d<\/strong> ou, tecnicamente, da <strong>fascite plantar<\/strong>.<\/p>\n<p>Evidentemente, o mau uso ou abuso dos chinelos n\u00e3o \u00e9 a \u00fanica causa que pode provocar a fascite plantar, mas n\u00f3s, fisioterapeutas, podemos afirmar que muitas destas les\u00f5es seriam evitadas se o uso de chinelos fosse limitado e n\u00e3o fossem utilizados de forma cont\u00ednua.<\/p>\n<p>Mas o que \u00e9 uma fascite plantar? Uma fascite plantar \u00e9 uma <strong>inflama\u00e7\u00e3o da <a href=\"https:\/\/es.wikipedia.org\/wiki\/Aponeurosis_plantar\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">f\u00e1scia plantar<\/a><\/strong> (ou <b>aponeurose plantar) <\/b>que reveste a planta do p\u00e9. <\/p>\n<p>As les\u00f5es na f\u00e1scia plantar s\u00e3o muito <strong>dolorosas e incapacitantes<\/strong> para um corredor por ser o apoio na corrida; se, al\u00e9m disso, o corredor ou a corredora tende a ter o p\u00e9 cavo e o tornozelo em valgo, \u00e9 mais prov\u00e1vel acabar por sofrer da temida fascite plantar com um uso indevido dos chinelos.<\/p>\n<h2>Fascite plantar, uma les\u00e3o muito comum ap\u00f3s o ver\u00e3o<\/h2>\n<p>A fascite plantar \u00e9 uma les\u00e3o <strong>muito comum<\/strong> nas consultas dos fisioterapeutas <strong>ap\u00f3s o per\u00edodo estival<\/strong>.<\/p>\n<p>Quando chega o ver\u00e3o, ocorre uma mudan\u00e7a l\u00f3gica de cal\u00e7ado e passa-se de um cal\u00e7ado fechado para um cal\u00e7ado mais aberto, que n\u00e3o segura todo o p\u00e9, e o problema pode surgir quando se abusa da utiliza\u00e7\u00e3o de um cal\u00e7ado como os chinelos.<\/p>\n<p>Isto deve-se ao facto de, quando cal\u00e7amos chinelos, o c<strong>entro de gravidade ser geralmente posterior<\/strong>, libertando de carga os primeiros dedos (o primeiro e o quinto metatarso), gerando uma atra\u00e7\u00e3o sobre a parte posterior do p\u00e9, sobre o calc\u00e2neo, que vai tensionar a f\u00e1scia a cada passo que damos, sobretudo em chinelos de dedo (como os <em>havaianas<\/em>).<\/p>\n<figure id=\"attachment_55016\" aria-describedby=\"caption-attachment-55016\" style=\"width: 2560px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/vista-frontal-manos-sosteniendo-chanclas-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-55016 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/vista-frontal-manos-sosteniendo-chanclas-scaled.jpg\" alt=\"Os chinelos podem provocar fascite plantar\" width=\"2560\" height=\"2560\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-55016\" class=\"wp-caption-text\">Chinelos de dedo tradicionais.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Devido a esta posterioridade do centro de gravidade, vamos perder mobilidade no tornozelo, gerando uma tendinopatia associada ao tend\u00e3o de Aquiles, uma sobrecarga dos g\u00e9meos que v\u00e3o tracionar sobre o calc\u00e2neo, gerando mais tens\u00e3o sobre a planta do p\u00e9 e criando um d\u00e9fice na fun\u00e7\u00e3o amortecedora.<\/p>\n<h3>A fascite plantar pode dificultar as atividades quotidianas<\/h3>\n<p>A fascite plantar \u00e9 uma patologia que n\u00e3o deve ser confundida com o aprisionamento do nervo tibial posterior e o aprisionamento do nervo de Baxter, que causa dor na f\u00e1scia plantar, confundindo um aprisionamento neural com um problema de fascite plantar.<\/p>\n<p>\u00c9 preciso ser muito exaustivo e preciso na avalia\u00e7\u00e3o para tratar corretamente a les\u00e3o que realmente existe. Em caso de aprisionamento neural, devemos libertar a neuropatia para aliviar a dor, mas isto n\u00e3o est\u00e1 diretamente relacionado com a les\u00e3o na estrutura plantar. <\/p>\n<p>Se existe fascite plantar, ou seja, uma les\u00e3o real na f\u00e1scia plantar, temos de <strong>dar-lhe solu\u00e7\u00e3o o mais rapidamente poss\u00edvel<\/strong>.<\/p>\n<figure id=\"attachment_55737\" aria-describedby=\"caption-attachment-55737\" style=\"width: 2560px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/jna6695-scaled.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-55737 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/jna6695-scaled.jpg\" alt=\"A fascite plantar requer tratamento de fisioterapia para a sua recupera\u00e7\u00e3o.\" width=\"2560\" height=\"1709\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-55737\" class=\"wp-caption-text\">O fisioterapeuta David Valenzuela numa das suas sess\u00f5es com o ultrafundista Iv\u00e1n Penalba.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Estamos perante um contratempo ao qual n\u00e3o se deve desvalorizar, pois pode provocar uma dor que dificulta as atividades quotidianas (j\u00e1 n\u00e3o falamos apenas de correr). E o grande risco que enfrenta quem n\u00e3o aborda rapidamente o problema da fascite plantar \u00e9 que, para evitar a dor que produz, acabe por mudar a forma de andar e que isso termine por causar problemas adicionais no tornozelo, joelho, anca ou costas. <\/p>\n<p>O problema desta patologia \u00e9 que \u00e9 uma <strong>estrutura pouco vascularizada<\/strong>, muito inervada e, al\u00e9m disso, \u00e9 onde o peso do corpo descansa durante a marcha, funcionando como amortecedor natural em cada passada que damos.<\/p>\n<p>A f\u00e1scia plantar \u00e9 uma <strong>estrutura concebida para amortecer<\/strong> o impacto e assim poder distribuir as cargas durante a corrida; \u00e9 uma estrutura que vai sofrer em corridas de longa dist\u00e2ncia (uma maratona, por exemplo) onde o impacto \u00e9 sempre da mesma forma e sofrer\u00e1 menos em corridas de pouca dist\u00e2ncia ou onde o impacto se adequa a cada passada, como por exemplo num trail.<\/p>\n<figure id=\"attachment_53958\" aria-describedby=\"caption-attachment-53958\" style=\"width: 1080px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/prevenir-lesiones-de-meniscos.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-53958 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/prevenir-lesiones-de-meniscos.jpg\" alt=\"A fascite plantar \u00e9 uma les\u00e3o dolorosa e incapacitante.\" width=\"1080\" height=\"720\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-53958\" class=\"wp-caption-text\">A f\u00e1scia plantar \u00e9 uma estrutura concebida para amortecer o impacto durante a corrida.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Uma f\u00e1scia lesionada deve medir aproximadamente 40mm quando se realiza uma ecografia, e com isso estudar se a f\u00e1scia est\u00e1 \u00edntegra ou danificada para diferenciar se \u00e9 uma tendinite (inflama\u00e7\u00e3o) ou tendinose (degenera\u00e7\u00e3o); em ambos os casos, o tratamento pelo seu fisioterapeuta de confian\u00e7a \u00e9 obrigat\u00f3rio e necess\u00e1rio.<\/p>\n<p>\u00c9 preciso ter em conta que uma les\u00e3o na f\u00e1scia plantar tem um <strong>tempo de cura de mais ou menos 1 ano<\/strong> devido a ser uma estrutura pouco vascularizada e, portanto, toda a fisioterapia que se pode aplicar ao tecido para melhorar o aporte sangu\u00edneo vai melhorar o tratamento e a decis\u00e3o da f\u00e1scia plantar.<\/p>\n<h4>Conselhos para o uso de chinelos no ver\u00e3o<\/h4>\n<p>Ent\u00e3o, \u00e9 proibido o uso de chinelos durante o per\u00edodo estival? A resposta, obviamente, \u00e9 n\u00e3o; <strong>n\u00e3o \u00e9 proibido o uso de chinelos<\/strong>, mas \u00e9 conveniente seguir uma s\u00e9rie de recomenda\u00e7\u00f5es para escolher corretamente o chinelo adequado para evitar a possibilidade de uma les\u00e3o t\u00e3o incapacitante como a fascite plantar. <\/p>\n<p>Os meus conselhos para uma correta escolha de chinelos s\u00e3o os seguintes:<\/p>\n<ol>\n<li>Deve ser confort\u00e1vel.<\/li>\n<li>Preferencialmente com inclina\u00e7\u00e3o para a frente.<\/li>\n<li>Evitando chinelos de dedo que fixem o primeiro metatarso e condicionem o p\u00e9.<\/li>\n<li>Escolha de chinelo de ponte, confort\u00e1vel, macio e amortecedor.<\/li>\n<li>Alternar chinelos com andar descal\u00e7o.<\/li>\n<li>Fazer mobilidade compensat\u00f3ria do tornozelo e alongamentos dos g\u00e9meos e do s\u00f3leo.<\/li>\n<li>Alternar o uso de chinelos com sapatilhas; o que n\u00e3o se deve fazer \u00e9 usar chinelos de forma cont\u00ednua.<\/li>\n<\/ol>\n<h4>Recomenda\u00e7\u00f5es para recuperar da fascite plantar<\/h4>\n<p>Quanto ao <strong>tratamento domicili\u00e1rio<\/strong> a realizar para ajudar o tratamento de fisioterapia para que a estrutura cure e a biomec\u00e2nica da perna ajude a melhorar, as minhas recomenda\u00e7\u00f5es s\u00e3o as seguintes: <\/p>\n<ol>\n<li>Aplicar calor na zona da planta do p\u00e9 para melhorar a vasculariza\u00e7\u00e3o<\/li>\n<li>Tratar com Foam Roller, os g\u00e9meos e o s\u00f3leo para aliviar a tens\u00e3o na tra\u00e7\u00e3o do calcanhar.<\/li>\n<li>Andar descal\u00e7o em diferentes superf\u00edcies para educar a f\u00e1scia \u00e0 press\u00e3o do solo<\/li>\n<li>Evitar o uso de chinelos de dedo.<\/li>\n<li>Evitar saltos e plataformas.<\/li>\n<li>Realizar exerc\u00edcios de fortalecimento da musculatura do p\u00e9, explicados e dirigidos pelo seu fisioterapeuta.<\/li>\n<\/ol>\n<figure id=\"attachment_56534\" aria-describedby=\"caption-attachment-56534\" style=\"width: 1200px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/calcetin-tecnico-ingravity2-grey-00002.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-56534 size-full\" src=\"https:\/\/42krunning.com\/wp-content\/uploads\/2023\/07\/calcetin-tecnico-ingravity2-grey-00002.jpg\" alt=\"Andar descal\u00e7o \u00e9 um bom rem\u00e9dio para recuperar da fascite plantar. \" width=\"1200\" height=\"1200\"><\/a><figcaption id=\"caption-attachment-56534\" class=\"wp-caption-text\">Andar descal\u00e7o \u00e9 um dos tratamentos domicili\u00e1rios com os quais se pode ajudar o tratamento de fisioterapia na recupera\u00e7\u00e3o da fascite plantar.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Como indic\u00e1mos noutros posts, <strong>a melhor forma de n\u00e3o sofrer qualquer les\u00e3o \u00e9 preveni-la<\/strong>; uma vez que a les\u00e3o tenha ocorrido, \u00e9 muito importante procurar um profissional de fisioterapia o mais rapidamente poss\u00edvel para trabalhar a parte estrutural da les\u00e3o sem deixar de praticar desporto e poder continuar a treinar para alcan\u00e7ar os objetivos desportivos que se prop\u00f4s.<\/p>\n<h5>Outros artigos do fisioterapeuta David Valenzuela, da Box 55.<\/h5>\n<p>Se estiver interessado noutros conte\u00fados relacionados com a preven\u00e7\u00e3o de les\u00f5es do fisioterapeuta David Valenzuela, pode encontrar diferentes artigos no nosso blog que lhe podem ser de interesse.<\/p>\n<p>Por exemplo, se quiser saber como prevenir a tendinopatia, pode encontrar informa\u00e7\u00e3o no artigo <a href=\"https:\/\/42krunning.com\/pt\/tendinopatia-um-inferno-de-lesao\/\"><em>Tendinopatia, um &#8216;inferno&#8217; de les\u00e3o<\/em><\/a>. Tamb\u00e9m pode saber como prevenir a lombalgia ou les\u00f5es dos meniscos com os artigos <a href=\"https:\/\/42krunning.com\/pt\/lombalgia-a-lesao-do-bom-tempo\/\"><em>Lombalgia, a les\u00e3o do bom tempo<\/em><\/a> e <em><a href=\"https:\/\/42krunning.com\/pt\/como-prevenir-lesoes-nos-meniscos\/\">Como prevenir as les\u00f5es do menisco.<\/a><\/em> <\/p>\n<p>Se \u00e9 um corredor de montanha e tem interesse em saber como prevenir entorses de tornozelo, pode ler o artigo <a href=\"https:\/\/42krunning.com\/pt\/3-regras-de-ouro-para-prevenir-a-entorse-do-tornozelo-no-trail-running\/\"><em>3 regras de ouro para prevenir a entorse de tornozelo em trail running<\/em><\/a>.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Chega setembro e come\u00e7a a dor na planta do p\u00e9, e quando vai ao m\u00e9dico, ele fala-lhe da \u201cdoen\u00e7a do chinelo\u201d ou, tecnicamente, da fascite plantar. 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