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Lo stress test

by Paco Amoros

Che cos'è uno stress test?

Lo stress test è una procedura ampiamente utilizzata in medicina dello sport che consiste nel valutare la risposta dell'organismo durante l'esercizio. Condizione fondamentale è la standardizzazione della procedura, cioè che la forma di attuazione sia sempre la stessa, per poter confrontare i risultati tra gli atleti e l'evoluzione individuale di ognuno di loro.

Qual è lo scopo dello stress test?

Gli obiettivi essenziali di uno stress test sono la diagnosi di salute (conferma dell'assenza di malattie, principalmente cardiache) e la valutazione della capacità funzionale dell'atleta (la capacità di esercizio). Al termine della procedura si ottengono dati che consentono un parere medico sull'allenamento, determinando le intensità di esercizio consigliate per ottenere un miglioramento delle prestazioni sportive.

Esistono diversi tipi di stress test?

Le prove di stress possono essere eseguite su varie apparecchiature. I più utilizzati sono il tapis roulant e il cicloergometro, l'uno o l'altro possono essere utilizzati a seconda della situazione del paziente o dello sport praticato.

Diversi protocolli possono essere utilizzati nella procedura di test. I più consigliati negli atleti sono quelli che prevedono incrementi progressivi del carico di lavoro, con una durata massima compresa tra i dieci ei quindici minuti, con analisi diretta del consumo di ossigeno, e il raggiungimento dei massimi livelli di sforzo.

Quali valori vengono analizzati durante lo stress test?

Secondo le raccomandazioni della Società Spagnola di Cardiologia (1), è essenziale eseguire un elettrocardiogramma prima del test e monitorare (visualizzare) continuamente l'elettrocardiogramma durante l'esercizio e per almeno 3-5 minuti durante il recupero.

Nei test da sforzo per atleti, l'analisi diretta dei gas (misurazione dell'ossigeno consumato e dell'anidride carbonica rimossa) consente di determinare con precisione il consumo massimo di ossigeno e di rilevare con precisione le soglie aerobiche e anaerobiche. Le procedure indirette (usando formule matematiche), specialmente nei test submassimali, sono molto meno affidabili.

In che modo sono correlati la formazione e le prove di stress?

Il consumo di ossigeno è la determinazione più appropriata per misurare la capacità di svolgere esercizio aerobico: un maggiore consumo di ossigeno è tipico degli atleti ben allenati. L'evoluzione del consumo di ossigeno è parallela al miglioramento delle prestazioni sportive, e permette di misurare oggettivamente l'aumento della capacità fisica.

Le soglie aerobica e anaerobica consentono di stabilire l'intensità ideale dell'allenamento aerobico (tiri) e anaerobico (serie), di ottimizzare la prestazione e di consigliare ritmi di gara.

Lo stress test è sicuro?

In un ambiente predisposto per eseguire prove di stress, è necessario disporre delle attrezzature necessarie per rispondere a qualsiasi emergenza: forniture di emergenza e un defibrillatore. Il personale che effettua il test deve conoscere le procedure da applicare in caso di complicanze cardiovascolari.

Queste linee guida sono essenziali, nonostante il fatto che si verifichino complicazioni in 1 test da stress su 12.500 in individui sani

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