Fasciite plantaire : points déclencheurs, symptômes et traitements

La fasciite plantaire est l'un des blessures les plus courantes chez les coureurs populaires et dans certains cas, s'il n'est pas traité correctement et à temps, il peut devenir un terrible cauchemar de plusieurs mois de courbatures, de douleurs et d'incapacité à courir.

Bien que la fasciite plantaire gênante affecte 10% de la population, Il est plus fréquent dans des profils tels que le coureur populaire, nous allons donc voir quelques conseils pour les coureurs qui souhaitent se remettre de la fasciite plantaire.

Pour répondre à la question de savoir si points de déclenchement o "pointes de tigre" peut déclencher le fasciite plantaire, Il est essentiel de définir chacun de ces concepts de telle manière que la relation causale possible entre les deux puisse être comprise.

Les deux spécialités sportives dans lesquelles il réussit le mieux sont les coureurs de fond et les basketteurs. Cependant, il peut survenir chez les personnes qui ne pratiquent pas de sport régulièrement, même si dans ces cas, il apparaît généralement après 45 ans.

Qu'est-ce que la fasciite plantaire et les points gâchettes?

Dans l'anatomie du pied, le « fascia plantaire » ou ligament arqué est une bande de tissu conjonctif qui relie le talon aux orteils, c'est-à-dire un ligament épais qui s'étire lorsque vous faites un pas. Par conséquent, si une déchirure ou une contraction est provoquée dans les muscles attachés, une douleur apparaît (fasciite plantaire).

Normalement, cela fait mal au talon car les blessures surviennent plus fréquemment dans cette zone, mais la douleur peut apparaître dans la partie médiane et antérieure de la plante du pied. Les causes de cette blessure sont diverses, y compris l'activité physique excessive, la rétraction du tendon d'Achille, l'arthrite et le diabète, et même le port de chaussures défectueuses. Mais alors, quel rapport a-t-il avec les trigger points ?

Est nommé point de déclenchement à une zone très spécifique ou à un groupe de fibres qui se contractent dans le tissu musculaire, formant une sorte de nodule qui provoque des douleurs lorsqu'il est actif. Les personnes qui en souffrent les appellent souvent « boules », « contractures » ou « nœuds » car elles peuvent remarquer, lorsqu'elles exercent une pression sur elles, une sorte de gonflement.

Une caractéristique de ces nodules est que peut être très irritable et être source de douleur dans la zone où ils se trouvent ou irradient la douleur vers d'autres zones du corps. Ils sont produits par une contraction musculaire excessive, le stress ou un métabolisme inadéquat du calcium.

Eh bien, en reliant les deux concepts, vous pouvez deviner ce qui se passe dans ce cas. Un ou plusieurs points gâchettes situés dans les muscles gastrocnémiens (externes et internes) peuvent projeter la douleur vers le talon, comme cela se produit à de nombreuses reprises. Les points de déclenchement ne suivent pas les schémas neurologiques ou viscéraux, c'est pourquoi, à l'occasion, il est difficile de les localiser et la quantité de douleur dépend du degré d'irritabilité de celui-ci.

La fasciite plantaire, une blessure fréquente chez les sportifs

La fasciite plantaire survient en raison de la surcharge du tissu fascial tendineux qui tient le pied et qui se situe sur la semelle. Les athlètes qui font un effort continu et des mouvements très répétitifs avec leurs pieds, comme les athlètes ou les joueurs de football ou de basket-ball, sont généralement l'un des plus touchés par cette maladie.

Comment se produit la fasciite plantaire ?

La fonction du fascia plantaire est de fournir une stabilité et une capacité d'absorption des chocs à la voûte plantaire longitudinale du pied. L'inflammation de la membrane ou aponévrose qui recouvre la musculature de la plante du pied et sa zone d'insertion dans le talon, provoquée par les tractions à chaque impact et dans les mouvements de propulsion du pied, est ce qu'on appelle en médecine du sport, plantaire fasciite.

L'activité de haute performance à laquelle les athlètes professionnels soumettent leurs talons, notamment lors de la course sur terrain ou sur des surfaces dures, provoque des percussions continues sur la plante des pieds, qui produisent des micro-traumatismes, qui à leur tour sont responsables d'une éventuelle inflammation du talon et sa génération conséquente de douleur.

Dans certains cas, la douleur chronique au talon peut également être causée par ce que l'on appelle l'éperon calcanéen (pic dans la partie inférieure du talon visible à la radiographie), qui provoque également une inflammation autour des fibres du fascia, bien qu'il pas avoir pourquoi être la cause de la fasciite plantaire. Entre 15 et 25 % de la population a un éperon calcanéen mais n'éprouve pas de douleur et, à l'inverse, de nombreux coureurs atteints de fasciite plantaire n'en ressentent pas.

Les causes principales de cette blessure sont :

• Surcharge: Elle est généralement la plus fréquente et est causée par l'utilisation excessive de l'articulation ou la répétition d'une technique sportive mal développée.
• Changement de chaussures : Il est très fréquent que des douleurs au fascia plantaire apparaissent lors du renouvellement des chaussures de sport.
• Problème osseux : Certaines malformations de type osseux peuvent générer une fasciite plantaire.

Principaux symptômes de la fasciite plantaire

Lorsque vous souffrez de fasciite plantaire, les principaux symptômes sont les suivants :

• la douleur: C'est ce dont le patient souffre le plus et la première chose qu'il remarque lorsqu'il pratique une activité sportive.
• Tendresse et gonflement
• Chaleur
• Des rougeurs
• Tension dans la plante du pied

prévention

La prévention de la fasciite plantaire est relativement simple : la échauffement et el allongement avant l'exercice physique est essentiel pour l'éviter. Avant chaque séance d'entraînement, une course légère de 5 ou 10 minutes est recommandée. Ensuite, il est nécessaire d'effectuer, en plus des étirements généraux, des étirements spécifiques sur la plante du pied pour réduire la probabilité de blessures du fascia du pied et des structures musculo-tendineuses.

La choisir la bonne chaussure c'est indispensable. La chaussure doit être confortable, avec une pointure adaptée au pied, car les pieds peuvent ne pas être symétriques. L'athlète doit essayer chaque nouvelle paire de chaussures même s'il s'agit du même modèle qu'il utilise habituellement.

Comment traiter la fasciite plantaire?

El traitement des points tigger ou trigger points Il est basé sur la physiothérapie avec la réalisation de massages par pression sur ces nœuds. Les techniques les plus utilisées et produisant des améliorations significatives sont la mésothérapie décontractante, la cryothérapie, la technique du dry needling, les étirements prescrits par le kinésithérapeute et la relaxation post-isométrique.

En résumé, lorsqu'il y a douleur dans la plante du pied et qu'il n'y a pas eu de blessure ou qu'aucune des causes habituelles n'a été écartée, il est nécessaire d'orienter l'examen vers la détection de points gâchettes comme cause possible de la fasciite plantaire

Une fois le diagnostic posé, généralement au moyen d'un examen physique et de la description des symptômes rapportés par le patient, le médecin du sport décidera quel est le protocole d'action à mener. Ce n'est qu'exceptionnellement que la chirurgie est utilisée pour traiter ce type de blessure.

Bien qu'il n'y ait aucune preuve de l'efficacité d'un traitement spécifique de la fasciite plantaire, il existe une série de recommandations qui, dans de nombreux cas, peuvent conduire à sa guérison. Parmi eux se trouve la correction des erreurs d'entraînement.

Pour guérir rapidement et sans rechutes, la blessure doit être identifiée le plus tôt possible et commencer à éviter le geste douloureux qui la provoque, car une fois installée, cela peut prendre 8 à 18 mois pour la cicatrisation définitive.

Traitements de la fasciite plantaire

• Dans la phase aiguë de la douleur, utilisez glace, et s'appliquera Massage d'environ la zone de 10 ou 20 secondes, 3 ou 4 fois par jour. Cela empêche l'inflammation. L'utilisation répétée de glace ou de cryothérapie est le traitement le plus efficace car le froid limite la douleur, l'enflure, les ecchymoses et l'inflammation.
• Les ultrasonidos continue (5-10 W/cm) pendant environ 5 minutes par jour, sera utilisée dans la phase post-aiguë de la blessure, à 48 heures. Les effets des ultrasons (réduction de la douleur, augmentation du flux sanguin, augmentation du métabolisme et réduction des spasmes musculaires) aident au traitement de la blessure et donnent de bons résultats chez les athlètes.
• Un massage en profondeur, en petits mouvements circulaires sur la région touchée, ils résorberont l'œdème et réduiront les spasmes musculaires.
• La combinaison de ultrasons avec stimulation électrique ça peut aussi être efficace. L'échographie agit sur les tissus profonds et la stimulation musculaire augmente la souplesse de la plante du pied.
• Les ondes de choc extracorporelles peut aider les coureurs et les athlètes souffrant de douleurs plantaires de plus d'un an d'évolution, avec des douleurs chroniques au niveau du talon. Certains médecins le recommandent, mais son efficacité est encore à l'étude.
• El enregistrer (pansement avec bandes adhésives) peut aider à soulager la douleur. Un tel pansement limitera le stress sur le fascia plantaire. Elle est également utile en cas de rupture de l'aponévrose.
• En cas de douleur aiguë, vous pouvez utiliser modèles absorption des chocs, semelles à décharge, semelles personnalisées avec des études biomécaniques préalables pour corriger le varus-valgus du pied.

Conseils pour faire face à la fasciite plantaire

Si vous souffrez de fasciite plantaire, la première chose est de se reposer. Ce n'est jamais facile, surtout si vous devez beaucoup marcher à cause de votre travail, mais l'idéal est de réduire le nombre de jours de course, voire de supprimer les séries pour la natation ou le vélo. Il est également conseillé de mettre une bouteille d'eau glacée sous la plante du pied et de la rouler petit à petit pendant 8 ou 10 minutes deux ou trois fois par jour.

Il faut aussi attention aux chaussures (et pas seulement celui que nous utilisons pour le sport, mais aussi celui que nous utilisons dans notre vie quotidienne), un aspect auquel on n'accorde pas toujours l'importance qu'il mérite et qui peut être à l'origine de blessures sportives comme la fasciite plantaire. Que ce soit pour courir ou pour un usage quotidien, portez des chaussures avec un bon amorti, confortables et soutenant la voûte plantaire.

Soyez prudent avec les tongs ou les tongs

Soyez prudent avec les chaussures plates ou usées et les baskets; de même, avoir soyez prudent avec l'utilisation de tongs ou de tongs car c'est un type de chaussures qui peut causer de nombreux problèmes s'il n'est pas utilisé correctement.

Dans cette article de Actif Ils expliquent très clairement les risques d'abus de tongs ou de tongs.

N'oubliez pas non plus les étirements, à la fois des muscles du pied et du talon. En fait, vous pouvez faire des exercices pour renforcer ces muscles, par exemple ramasser des billes avec votre pied et les mettre dans une tasse ou une serviette au sol avec votre pied. Les étirements avec une bande élastique et le mollet sont également intéressants.

Enfin, il est conseillé d'aller chez le spécialiste pour prescrire des analgésiques comme l'ibuprofène ou encore l'utilisation d'une attelle pendant que l'on dort. Le travail de physiothérapie est un autre traitement qui vous aidera à récupérer de la fasciite plantaire ; Votre physio vous donnera de bonnes directives à suivre pour y remédier et prévenir de futurs problèmes.

Si le traitement médical échoue, une intervention chirurgicale peut être pratiquée. Les experts ne recommandent la chirurgie que si la douleur persiste après trois mois de traitement. Le pied est l'une des structures anatomiques clés de l'athlète. Tout inconfort causé par l'effort en haute compétition, qui affecte cette zone, affecte la mécanique et peut provoquer d'autres blessures aux genoux, aux hanches, etc.