Fascite plantare: punti trigger, sintomi e trattamenti

La fascite plantare è uno dei lesioni più comuni tra i corridori popolari e in alcuni casi, se non trattata correttamente e in tempo, può diventare un terribile incubo di diversi mesi di dolori, dolori e incapacità di correre.

Nonostante la fastidiosa fascite plantare colpisce il 10% della popolazione, è più comune nei profili come il popolare corridore, quindi vedremo alcuni suggerimenti per i corridori che vogliono riprendersi dalla fascite plantare.

Per rispondere alla domanda se punti trigger o "punti tigre" può innescare il fascite plantare, È essenziale definire ciascuno di questi concetti in modo tale da poter comprendere la possibile relazione causale tra i due.

Le due specialità sportive in cui ha più successo sono i fondisti e i giocatori di basket. Tuttavia, può manifestarsi in persone che non praticano sport regolarmente, anche se in questi casi compare solitamente dopo i 45 anni.

Cos'è la fascite plantare e i punti trigger?

Nell'anatomia del piede, la "fascia plantare" o legamento arcuato è una fascia di tessuto connettivo che unisce il tallone con le dita dei piedi, cioè a legamento spesso che si allunga quando fai un passo. Di conseguenza, se si provoca uno strappo o una contrazione nei muscoli attaccati, compare il dolore (fascite plantare).

Normalmente fa male al tallone poiché le lesioni si verificano più frequentemente in quest'area, ma il dolore può comparire nella parte centrale e anteriore della pianta del piede. Le cause di questa lesione sono diverse, tra cui l'eccessiva attività fisica, la retrazione del tendine di Achille, l'artrite e il diabete e persino l'uso di calzature difettose. Ma, allora, che rapporto ha con i punti trigger?

Chiamato punto di innesco ad un'area molto specifica o ad un gruppo di fibre che si contrae all'interno del tessuto muscolare, formando un tipo di nodulo che provoca dolore quando è attivo. Le persone che ne soffrono spesso le chiamano "palle", "contratture" o "nodi" perché possono notare, quando esercitano pressione su di loro, una specie di gonfiore.

Una caratteristica di questi noduli è quella può essere molto irritabile Ed essere fonte di dolore nella zona in cui si trovano o irradiano il dolore ad altre zone del corpo. Sono prodotti da un'eccessiva contrazione muscolare, stress o inadeguato metabolismo del calcio.

Ebbene, collegando entrambi i concetti si può intuire cosa succede in questo caso. Uno o più punti trigger situati nei muscoli gastrocnemio (esterni e interni) possono proiettare il dolore verso il tallone, come accade in molte occasioni. I punti trigger non seguono schemi neurologici o viscerali, motivo per cui, a volte, è difficile individuarli e la quantità di dolore dipende dal grado di irritabilità dello stesso.

Fascite plantare, una lesione comune negli atleti

Fascite plantare si verifica a causa del sovraccarico del tessuto fasciale tendineo che sostiene il piede e che si trova sulla suola. Gli atleti che fanno uno sforzo continuo e movimenti altamente ripetitivi con i piedi, come atleti o giocatori di calcio o giocatori di basket, sono solitamente tra i più colpiti da questo disturbo.

Come si manifesta la fascite plantare?

La funzione della fascia plantare è quella di fornire stabilità e capacità di assorbimento degli urti all'arco longitudinale del piede. L'infiammazione della membrana o aponeurosi che ricopre la muscolatura della pianta del piede e la sua zona di inserzione nel tallone, causata dalle trazioni ad ogni impatto e nei movimenti di propulsione del piede, è quella che in medicina dello sport viene chiamata, plantare fascite.

L'attività altamente performante a cui gli atleti professionisti sottopongono i talloni, soprattutto quando corrono su terreni o superfici dure, provocano continue percussioni sulla pianta dei piedi, producendo microtraumi, che a loro volta sono responsabili di una possibile infiammazione del tallone e la sua conseguente generazione di dolore.

In alcuni casi, il dolore cronico al tallone può anche essere causato dal cosiddetto sperone calcaneare (picco nella parte inferiore del tallone che si vede ai raggi X), che provoca anche un'infiammazione intorno alle fibre della fascia, sebbene lo faccia non hanno perché essere la causa della fascite plantare. Tra il 15 e il 25% della popolazione ha uno sperone calcaneare ma non avverte dolore e, al contrario, molti corridori con fascite plantare non lo fanno.

Le cause principali di questa lesione sono:

• Sovraccarico: Di solito è il più comune ed è causato dall'uso eccessivo dell'articolazione o dalla ripetizione di una tecnica sportiva sviluppata in modo sbagliato.
• Cambio di calzature: È molto comune che compaia dolore alla fascia plantare quando si rinnovano le scarpe sportive.
• Problema osseo: Alcune malformazioni di tipo osseo possono generare fascite plantare.

Principali sintomi della fascite plantare

Quando si soffre di fascite plantare i sintomi principali sono i seguenti:

• Dolore: È ciò che il paziente soffre di più e la prima cosa che nota quando fa qualsiasi attività sportiva.
• Tenerezza e gonfiore
• calore
• rossore
• Tensione nella pianta del piede

Prevenzione

La prevenzione della fascite plantare è relativamente semplice: l' riscaldamento e el allungamento prima dell'esercizio fisico è essenziale evitarlo. Prima di ogni sessione di allenamento si consiglia una corsa leggera di 5 o 10 minuti. Successivamente, è necessario effettuare, oltre allo stretching generale, alcuni specifici sulla pianta del piede per ridurre la probabilità di lesioni alla fascia del piede e alle strutture muscolo-tendinee.

La scegliere la scarpa giusta è essenziale. La scarpa deve essere comoda, con una misura adeguata al piede, poiché i piedi potrebbero non essere simmetrici. L'atleta deve provare ogni nuovo paio di scarpe anche se sono dello stesso modello che usa abitualmente.

Come trattare la fascite plantare?

El trattamento dei punti tigger o punti trigger Si basa sulla fisioterapia con l'esecuzione di massaggi pressori su questi nodi. Le tecniche più utilizzate che producono miglioramenti significativi sono la mesoterapia decontratturante, la crioterapia, la tecnica del dry needling, lo stretching prescritto dal fisioterapista e il rilassamento post-isometrico.

In sintesi, quando c'è dolore alla pianta del piede e non c'è stata una lesione o è stata esclusa una qualsiasi delle cause usuali, è necessario guidare l'esame verso l'individuazione di punti trigger come possibile causa del fascite plantare.

Una volta posta la diagnosi, solitamente attraverso un esame obiettivo e la descrizione dei sintomi riferiti dal paziente, il medico sportivo deciderà quale sia il protocollo di intervento da eseguire. Solo eccezionalmente viene utilizzata la chirurgia per trattare questo tipo di lesione.

Sebbene non ci siano prove dell'efficacia di un trattamento specifico per la fascite plantare, esiste una serie di raccomandazioni che in molti casi possono portare alla sua cura. Tra questi c'è la correzione degli errori di allenamento.

Per guarire rapidamente e senza ricadute, la lesione deve essere individuata il prima possibile e iniziare ad evitare il gesto doloroso che la provoca, poiché una volta instauratasi, possono essere necessari dagli 8 ai 18 mesi per la guarigione definitiva.

Trattamenti fascite plantare

• Nella fase acuta del dolore, usa ghiaccio, e si applicherà massaggi di circa la zona di 10 o 20 secondi, 3 o 4 volte al giorno. Questo previene l'infiammazione. L'uso ripetuto di ghiaccio o crioterapia è il trattamento più efficace in quanto il freddo limita il dolore, il gonfiore, i lividi e l'infiammazione.
• I ultrasonidos continuo (5-10 W/cm) per circa 5 minuti al giorno, verrà utilizzato nella fase post-acuta della lesione, a 48 ore. Gli effetti degli ultrasuoni (riduzione del dolore, aumento del flusso sanguigno, aumento del metabolismo e riduzione degli spasmi muscolari) aiutano nel trattamento della lesione e danno un buon risultato negli atleti.
• Un massaggio profondo, con piccoli movimenti circolari sulla regione interessata, riassorberanno l'edema e ridurranno lo spasmo muscolare.
• La combinazione di ultrasuoni con stimolazione elettrica può anche essere efficace. Gli ultrasuoni agiscono sui tessuti profondi e la stimolazione muscolare aumenta la flessibilità della pianta del piede.
• Le onde d'urto extracorporee può aiutare corridori e atleti con dolore plantare di più di un anno di evoluzione, con dolore cronico nella zona del tallone. Alcuni medici lo consigliano, ma la sua efficacia è ancora in fase di studio.
• El taping (bendaggio con strisce di nastro adesivo) può aiutare ad alleviare il dolore. Tale benda limiterà lo stress sulla fascia plantare. Utile anche in caso di rottura dell'aponeurosi.
• Quando si avverte dolore acuto, è possibile utilizzare modelli assorbimento degli urti, plantari di scarico, plantari personalizzati con precedenti studi biomeccanici per correggere il varo-valgo del piede.

Suggerimenti per affrontare la fascite plantare

Se soffri di fascite plantare, la prima cosa è riposare. Non è mai facile, soprattutto se devi camminare molto a causa del tuo lavoro, ma l'ideale è ridurre il numero di giorni di corsa, o addirittura eliminare la serie per il nuoto o il ciclismo. Si consiglia inoltre di mettere una bottiglia di acqua ghiacciata sotto la pianta del piede e farla rotolare poco alla volta per 8 o 10 minuti due o tre volte al giorno.

Dobbiamo anche prestare attenzione alle calzature (e non solo quello che usiamo per fare sport, ma anche quello che usiamo nella nostra vita quotidiana), un aspetto a cui non sempre diamo l'importanza che merita e che può essere alla base di traumi sportivi come la fascite plantare. Sia per la corsa che per l'uso quotidiano, indossa scarpe con una buona ammortizzazione, che siano comode e sostengano l'arco del piede.

Fai attenzione con le infradito o le infradito

Fai attenzione a scarpe e scarpe da ginnastica piatte o consumate; allo stesso modo, avere fare attenzione con l'uso di infradito o infradito perché è un tipo di calzatura che può causare molti problemi se non utilizzata correttamente.

In questo articolo di Podoactiva Spiegano molto chiaramente i rischi di un uso improprio delle infradito o delle infradito.

Da non dimenticare anche lo stretching, sia dei muscoli del piede che del tallone. Si possono infatti fare esercizi per rinforzare quei muscoli, ad esempio raccogliendo le biglie con il piede e mettendole con il piede in una tazza o in un asciugamano dal pavimento. Interessanti anche gli allungamenti con elastico e polpaccio.

Infine, è consigliabile recarsi dallo specialista per prescrivere antidolorifici come l'ibuprofene o anche l'uso di un tutore durante il sonno. Il lavoro di fisioterapia è un altro trattamento che ti aiuterà a riprenderti dalla fascite plantare; Il tuo fisioterapista ti darà buone linee guida da seguire per curarlo e prevenire problemi futuri.

Se il trattamento medico fallisce, è possibile eseguire un intervento chirurgico. Gli esperti raccomandano un intervento chirurgico solo se il dolore persiste dopo tre mesi di trattamento. Il piede è una delle strutture anatomiche chiave nell'atleta. Eventuali disagi causati dallo sforzo di un'alta competizione, che interessano quest'area, colpiscono la meccanica e possono causare altri infortuni a ginocchia, anche, ecc.