No hay productos en el carrito.

Suscríbete a nuestro newsletter para enterarte de todas las novedades y promociones, y recibe automáticamente un cupón de descuento de bienvenida en tu email.

Fascitis plantar y puntos gatillo

La fascitis plantar: puntos gatillo, síntomas y tratamientos

por Paco Amorós

La fascitis plantar es una de las lesiones más comunes entre los corredores populares y en algunos casos, en caso de no darle el tratamiento adecuado y a tiempo, puede llegar a convertirse en una terrible pesadilla de varios meses de molestias, dolores e incapacidad para poder correr.

Aunque la molesta fascitis plantar afecta al 10% de la población, es más habitual en perfiles como el del corredor popular, así que vamos a ver algunos consejos para runners que se quieran recuperar de una fascitis plantar.

Para contestar a la pregunta de si los puntos gatillo o “tigger points” pueden desencadenar la fascitis plantar, es imprescindible definir cada uno de estos conceptos de manera que se pueda comprender la posible relación causal entre ambos.

Las dos especialidades deportivas en las que más se da son los corredores de fondo y los jugadores de baloncesto. Sin embargo, se puede producir en personas que no realizan deporte habitualmente, aunque en estos casos suele aparecer a partir de los 45 años.

¿Qué es la fascitis plantar y los puntos gatillo?

En la anatomía del pie, la “fascia plantar” o ligamento arqueado es una banda de tejido conectivo que une el talón con los dedos del pie, es decir, un ligamento grueso que cuando se da un paso se extiende. En consecuencia, si se provoca algún desgarro o una contracción en los músculos anexos aparece el dolor (fascitis plantar).

Normalmente, duele en la parte del talón pues las lesiones se producen con más frecuencia en esta zona, pero el dolor puede aparecer en la parte media y anterior de la planta del pie. Las causas de esta lesión son diversas, entre ellas, el exceso de actividad física, la retracción del tendón de Aquiles, la artritis y la diabetes y hasta llevar un calzado defectuoso. Pero, entonces, ¿qué relación tiene con los puntos gatillo?

La fascitis plantar se desencadena por los puntos gatillo.
La fascitis plantar, una lesión habitual entre runners.

Se denomina punto gatillo a una zona muy concreta o un grupo de fibras que se contrae dentro del tejido muscular formando una especie de nódulo que provoca dolor cuando está activo. Las personas que los sufren suelen referirse a ellos como “pelotas”, “contracturas” o “nudos” porque pueden notar, cuando ejercen presión sobre ellos, una especie de hinchazón.

Una característica de estos nódulos es que pueden ser altamente irritables y ser fuente de dolor en la zona donde se encuentran o irradiar el dolor hacia otras zonas del cuerpo. Se producen por exceso de contracción muscular, sufrir estrés o un metabolismo del calcio inadecuado.

Pues bien, ligando ambos conceptos se puede intuir lo que ocurre en este caso. Uno o varios puntos gatillo localizados en los músculos gemelos (externo e interno) pueden proyectar, como ocurre en numerosas ocasiones, el dolor hacia el talón. Los puntos gatillo no siguen unos patrones neurológicos ni tampoco viscerales por lo que, en ocasiones, es difícil localizarlos y la cantidad de dolor depende del grado de irritabilidad de los mismos.

 

Fascitis plantar, una lesión frecuente en atletas

La fascitis plantar se produce debido a la sobrecarga del tejido fascial tendinoso que sujeta el pie y que está localizado en la planta. Los deportistas que realizan un esfuerzo continuado y movimientos muy repetitivos con los pies, como los atletas o los futbolistas o los jugadores de baloncesto, suelen ser unos de los más afectados por esta dolencia.

La fascitis plantar afecta a deportistas que sufren impacto continuado en la planta del pie.
Atletas, futbolistas o jugadores de baloncesto, los deportistas que más sufren la fascitis plantar.

¿Cómo se produce la fascitis plantar?

La función de la fascia plantar es la de proveer estabilidad y capacidad de absorción de impactos al arco longitudinal del pie. La inflamación de la membrana o aponeurosis que recubre la musculatura de la planta del pie y de su zona insercional en el talón, provocada por las tracciones en cada impacto y en los movimientos de propulsión del pie, es lo que se denomina en medicina deportiva, fascitis plantar.

La actividad de alto rendimiento a la que los deportistas profesionales someten a sus talones, especialmente cuando se corre en terrenos o superficies duras, provocan una continua percusión en la planta de los pies, que producen micro traumatismos, que a su vez son los responsables de una posible inflamación del talón y su consecuente generación de dolor.

En algunos casos, el dolor crónico del talón también puede estar producido porque el denominado espolón calcáneo (pico en la parte inferior del talón que se observa en la radiografía), que también provoca la inflamación alrededor de las fibras de la fascia, aunque no tiene porqué ser la causa de la fascitis plantar. Entre un 15 y un 25% de la población tiene espolón calcáneo pero no experimenta dolor y, por el contrario, muchos corredores con fascitis plantar, no lo tienen.

Un buen calzado, entre las recomendaciones para evitar la fascitis plantar.
Un buen calzado ayuda a la prevención de la fascitis plantar.

 

Las principales causas de esta lesión son:

Principales síntomas de la fascitis plantar

Cuando se sufre una fascitis plantar los principales síntomas son los siguientes:

Prevención

La prevención de la fascitis plantar es relativamente sencilla: el calentamiento y el estiramiento previo al ejercicio físico es fundamental para evitarla. Antes de cada entrenamiento es recomendable una carrera suave de 5 ó 10 minutos. Después es necesario realizar, además de los estiramientos generales, unos específicos de la planta del pie para disminuir la probabilidad de lesiones en la fascia del pie y las estructuras músculo tendinosas.

La fascitis plantar requiere un tratamiento específico.
Foto: http://www.buenaforma.org/

La elección de la zapatilla adecuada es imprescindible. La zapatilla debe ser confortable, con un tamaño adecuado al pie ya que los pies pueden no ser simétricos. El deportista deberá probarse cada par nuevo de zapatillas aunque sean del mismo modelo que suela utilizar.

 

¿Cómo tratar la fascitis plantar?

El tratamiento de los tigger points o puntos gatillo está basado en la fisioterapia con la realización de masajes de presión sobre estos nodos. Las técnicas más utilizadas y que producen mejorías significativas son la mesoterapia descontracturante, la crioterapia, la técnica de la punción seca, realizar estiramientos pautados por el fisioterapeuta y la relajación postisométrica.

Resumiendo, cuando hay dolor en la planta del pie y no ha habido una lesión o se ha descartado cualquiera de las causas habituales es necesario orientar la exploración hacia la detección de puntos gatillo como posible causa de la fascitis plantar.

Una vez realizado el diagnóstico, normalmente mediante exploración física y la descripción de los síntomas relatados por el paciente, el médico deportivo decidirá cuál es el protocolo de actuación que se va a llevar a cabo. Sólo excepcionalmente se recurre a la cirugía para tratar este tipo de lesión.

Si bien, no existe evidencia de la efectividad de un tratamiento determinado para la fascitis plantar, sí existe una serie de recomendaciones que en muchos casos pueden llevar a la curación de la misma. Entre ellas está la corrección de los errores del entrenamiento.

Para curarse con rapidez y sin recaídas, hay que identificar lo antes posible la lesión y empezar a evitar el gesto doloroso que la provoca, ya que una vez instaurada la misma, podemos tardar de 8 a 18 meses para la curación definitiva.

Tratamientos para la fascitis plantar

 

Consejos para afrontar la fascitis plantar

Si sufres fascitis plantar, lo primero es descansar. Nunca es fácil, en especial si por tu trabajo debes andar mucho, pero lo ideal es reducir el número de días de carrera, o incluso suprimir las series por la natación o salir en bicicleta. También es recomendable poner una botellita de agua congelada bajo la planta del pie y rodarla poco a poco unos 8 ó 10 minutos dos o tres veces al día.

El descanso, primera medida para tratar la fascitis plantar
El descanso se hace obligatorio para curar la fascitis plantar.

También debemos prestar atención al calzado (y no solo al que utilizamos para la práctica deportiva, también al que utilizamos en nuestro día a día), un aspecto al que no siempre le damos la importancia que se merece y que puede estar detrás de lesiones deportivas como la fascitis plantar. Ya sea para correr o para el día a día, utiliza zapatos con una buena amortiguación, que sean cómodos y permitan apoyar el arco del pie.

Ojo con las chanclas o chancletas

Cuidado con los zapatos y zapatillas planos o desgastados; asimismo, ten cuidado con el uso de chanclas o chancletas porque es un tipo de calzado que puede suponer muchos problemas si no se utiliza de forma correcta.

En este artículo de Podoactiva te explican de forma muy clara los riesgos de hacer un uso indebido de las chanclas o chancletas.

No olvides también los estiramientos, tanto de los músculos del pie como del talón. De hecho puedes hacer ejercicios para fortalecer esos músculos, por ejemplo coger canicas con el pie y meterlas en una taza o una toalla desde el suelo con el pie. También son interesantes los estiramientos con una banda elástica y del gemelo.

Los estiramientos, parte del tratamiento de la fascitis plantar.

Finalmente, es recomendable acudir al especialista para que nos prescriba analgésicos como el ibuprofeno o incluso el uso de una férula mientras dormimos. El trabajo de fisioterapia es otro tratamiento que te ayudará a recuperarte de la fascitis plantar; tu fisio te dará buenas pautas a seguir para curarla y prevenir problemas en el futuro.

Si falla el tratamiento médico, se puede proceder a la cirugía. Los expertos sólo recomiendan la cirugía si el dolor persiste tras tres meses de tratamiento. El pie es una de las estructuras anatómicas clave en el deportista. Cualquier molestia producida por el esfuerzo que implica la alta competición, que afecte a esta zona, condiciona la mecánica y puede provocar otras lesiones en las rodillas, la cadera, etc.

 

 

6 comentarios sobre "La fascitis plantar: puntos gatillo, síntomas y tratamientos"

  1. blankSusana dijo:

    Hola, pues es exactamente lo que me ocurre, cada vez que voy a correr o simplemente a caminar, que dolor, me noto los nudos en el talon.
    Muchas gracias por la explicación.

    1. blankPilar Gascón dijo:

      Susana, visita a tu médico de cabecera y que confirme diagnóstico, te deseamos una rápida recuperación y vuelvas pronto a correr 🙂

  2. Yo, como gran enamorado de los cuidados del pie, leo muchísimo sobre todas las afecciones en ellos, y la fascitis plantar es un problema más serio de lo que pueda parecer, sobre todo por el dolor diario que crea si no se trata debidamente.
    Me ha encantado este artículo, y creo que es ya el séptimo que leo hoy.
    Saludos y a seguir con esta calidad de contenido para informar a la gente.

    1. blankPaco Amorós dijo:

      Muchas gracias en nombre de todo el equipo de 42krunning.

  3. blankSanti dijo:

    Yo añadiría mi caso, después de acudir a varios médicos y que me dieran el mismo diagnóstico sin conseguir solucionarlo, un podologo dio con la tecla por qué parece ser que es un caso que se enmascara con la fascitis o el espolón y es la pérdida de grasa en la almohadilla del talón (por si a alguien le sirve)

    1. blankPaco Amorós dijo:

      Gracias por la aportación Santi. Un saludo de parte de todo el equipo de 42K Running.

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

¡No soy un robot! *Captcha cargando...

Parque Empresarial Táctica,
C/ 2B nave 10 · 46980 Paterna
Valencia · Spain

  • Tienda Online: +34 960 105 985 (ext. 212)
  • Equipaciones para Clubes: +34 960 105 985 (ext. 213)
  • Eventos y carreras: +34 960 105 969
  • Administración: +34 960 105 969 (ext. 201)
  • Comercial Internacional: +39 07761 930 613

42K · Todos los derechos reservados

IMPORTANTE

Los días 18 y 19 de marzo estaremos cerrados por las Fallas de Valencia.

Los pedidos realizados en nuestra tienda online a partir del viernes 15 de marzo serán enviados a partir del miércoles 20 de marzo.