Fascite plantar: pontos de gatilho, sintomas e tratamentos
por Paco Amoros
La fácil de plantar é um dos lesões mais comuns entre corredores populares e em alguns casos, se não for tratado adequadamente e a tempo, pode se tornar um terrível pesadelo de vários meses de dores, dores e incapacidade de correr.
Embora a irritante fascite plantar afeta 10% da população, é mais comum em perfis como o corredor popular, por isso veremos algumas dicas para corredores que desejam se recuperar da fascite plantar.
Para responder à pergunta se pontos de gatilho o "pontos tigre" pode desencadear o fácil de plantar, É essencial definir cada um desses conceitos de forma que a possível relação causal entre os dois possa ser compreendida.
As duas especialidades esportivas nas quais ele tem mais sucesso são os corredores de longa distância e os jogadores de basquete. No entanto, pode ocorrer em pessoas que não praticam esportes regularmente, embora nesses casos geralmente apareça após os 45 anos.
O que é fascite plantar e pontos-gatilho?
Na anatomia do pé, a "fáscia plantar" ou ligamento arqueado é uma faixa de tecido conjuntivo que une o calcanhar aos dedos dos pés, ou seja, um ligamento grosso que se estende quando você dá um passo. Consequentemente, se uma ruptura ou contração for causada nos músculos inseridos, a dor aparece (fasceíte plantar).
Normalmente, dói no calcanhar, pois as lesões ocorrem com mais frequência nessa área, mas a dor pode aparecer no meio e na parte anterior da sola do pé. As causas dessa lesão são diversas, incluindo atividade física excessiva, retração do tendão de Aquiles, artrite e diabetes, e até mesmo o uso de calçados defeituosos. Mas, então, que relação isso tem com os pontos-gatilho?
Se denomina ponto de gatilho a uma área muito específica ou a um grupo de fibras que se contrai dentro do tecido muscular, formando uma espécie de nódulo que causa dor quando está ativo. As pessoas que sofrem com eles muitas vezes se referem a eles como "bolas", "contraturas" ou "nós" porque podem perceber, quando os pressionam, uma espécie de inchaço.
Uma característica desses nódulos é que pode ser altamente irritável e seja fonte de dor na área onde estão ou irradiam a dor para outras áreas do corpo. Eles são produzidos por contração muscular excessiva, estresse ou metabolismo inadequado do cálcio.
Bem, ligando os dois conceitos dá para intuir o que acontece nesse caso. Um ou mais pontos-gatilho localizados nos músculos gastrocnêmios (externo e interno) podem projetar a dor para o calcanhar, como ocorre em muitas ocasiões. Os pontos-gatilho não seguem padrões neurológicos ou viscerais, razão pela qual, às vezes, é difícil localizá-los e a quantidade de dor depende do grau de irritabilidade da mesma.
Fascite plantar, uma lesão comum em atletas
A fascite plantar ocorre devido à sobrecarga do tecido fascial do tendão que segura o pé e está localizado na sola. Atletas que fazem um esforço contínuo e movimentos altamente repetitivos com os pés, como atletas ou jogadores de futebol ou basquete, costumam ser um dos mais afetados por essa doença.
Como ocorre a fascite plantar?
A função da fáscia plantar é proporcionar estabilidade e capacidade de absorção de choques ao arco longitudinal do pé. La inflamación de la membrana o aponeurosis que recubre la musculatura de la planta del pie y de su zona insercional en el talón, provocada por las tracciones en cada impacto y en los movimientos de propulsión del pie, es lo que se denomina en medicina deportiva, fácil de plantar.
A atividade de alto rendimento a que os atletas profissionais submetem seus calcanhares, principalmente quando correm em terrenos ou superfícies duras, provoca percussão contínua na planta dos pés, produzindo microtraumas, que por sua vez são responsáveis por uma possível inflamação do calcanhar e sua conseqüente geração de dor.
Em alguns casos, a dor crônica no calcanhar também pode ser causada pelo chamado esporão do calcâneo (pico na parte inferior do calcanhar que é visto na radiografia), que também causa inflamação ao redor das fibras da fáscia, embora isso aconteça não tem porque ser a causa da fascite plantar. Entre 15 e 25% da população tem esporão calcâneo, mas não sente dor e, ao contrário, muitos corredores com fascite plantar não.
Os principais causas desta lesão são:
- Sobrecarga: Geralmente é a mais comum e é causada pelo uso excessivo da articulação ou pela repetição de uma técnica esportiva desenvolvida de forma incorreta.
- Mudança de calçado: É muito comum o aparecimento de dor na fáscia plantar ao renovar os calçados esportivos.
- Problema ósseo: Alguma malformação do tipo ósseo pode gerar fascite plantar.
Principais sintomas da fascite plantar
Quando você sofre de fascite plantar, os principais sintomas são os seguintes:
- Dor: É o que o paciente mais sofre e a primeira coisa que ele percebe ao praticar qualquer atividade esportiva.
- Sensibilidade e inchaço
- Calor
- Vermelhidão
- Tensão na sola do pé
Prevenção
A prevenção da fascite plantar é relativamente simples: o aquecendo e el alongamento antes do exercício físico é essencial para evitá-lo. Antes de cada sessão de treinamento, recomenda-se uma corrida leve de 5 ou 10 minutos. Posteriormente, é necessário realizar, além dos alongamentos gerais, alguns específicos na sola do pé para diminuir a probabilidade de lesões na fáscia do pé e nas estruturas musculotendíneas.
La escolhendo o sapato certo é imprescindível. O sapato deve ser confortável, com tamanho adequado ao pé, pois os pés podem não ser simétricos. O atleta deve experimentar cada novo par de tênis mesmo que seja do mesmo modelo que costuma usar.
Como tratar a fascite plantar?
El Tratamento de Tigger Points ou Trigger Points Baseia-se na fisioterapia com a realização de massagens de pressão sobre esses nódulos. As técnicas mais utilizadas e que produzem melhorias significativas são a mesoterapia descontratante, a crioterapia, a técnica de agulhamento a seco, o alongamento prescrito pelo fisioterapeuta e o relaxamento pós-isométrico.
Em suma, quando há dor na planta do pé e não houve lesão ou alguma das causas usuais foi afastada, é necessário orientar o exame para a detecção dos pontos-gatilho como uma possível causa do fácil de plantar.
Feito o diagnóstico, geralmente por meio do exame físico e da descrição dos sintomas relatados pelo paciente, o médico do esporte decidirá qual o protocolo de ação a ser realizado. Apenas excepcionalmente a cirurgia é usada para tratar esse tipo de lesão.
Embora não haja evidências da eficácia de um tratamento específico para a fascite plantar, existe uma série de recomendações que, em muitos casos, podem levar à sua cura. Entre eles está a correção de erros de treinamento.
Para cicatrizar rapidamente e sem recidivas, a lesão deve ser identificada o quanto antes e começar a evitar o gesto doloroso que a causa, pois, uma vez instalada, pode levar de 8 a 18 meses para a cura definitiva.
Tratamentos para fascite plantar
- Na fase aguda da dor, usar gelo, e aplicará Massagem de cerca da zona de 10 ou 20 segundos, 3 ou 4 vezes ao dia. Isso evita a inflamação. O uso repetido de gelo ou crioterapia é o tratamento mais eficaz, pois o frio limita a dor, o inchaço, os hematomas e a inflamação.
- Os ultra-som contínuo (5-10 W / cm) por cerca de 5 minutos ao dia, será utilizado na fase pós-aguda da lesão, às 48 horas. Os efeitos do ultrassom (redução da dor, aumento do fluxo sanguíneo, aumento do metabolismo e redução do espasmo muscular) auxiliam no tratamento da lesão, além de dar um bom resultado nos atletas.
- Un massagem profunda, em pequenos movimentos circulares sobre a região afetada, reabsorverão o edema e reduzirão o espasmo muscular.
- A combinação de ultrassons com estimulação elétrica também pode ser eficaz. O ultrassom atua nos tecidos profundos e a estimulação muscular aumenta a flexibilidade da planta do pé.
- Os ondas de choque extracorpóreas pode ajudar corredores e atletas com dores plantares há mais de um ano de evolução, com dores crônicas na região do calcanhar. Alguns médicos recomendam, mas sua eficácia ainda está em estudo.
- El gravação (bandagem com fitas adesivas) pode ajudar a aliviar a dor. Essa bandagem limitará o estresse na fáscia plantar. Também é útil em caso de ruptura da aponeurose.
- Quando a dor aguda é sentida, você pode usar modelos absorção de choques, palmilhas de descarga, palmilhas personalizadas com estudos biomecânicos prévios para correção de varo-valgo do pé.
Dicas para lidar com a fascite plantar
Se você sofre de fascite plantar, a primeira coisa é descansar. Nunca é fácil, principalmente se você tem que caminhar muito por conta do trabalho, mas o ideal é reduzir o número de dias de corrida, ou até mesmo eliminar as séries para natação ou ciclismo. Também é aconselhável colocar uma garrafa de água gelada sob a sola do pé e rolar aos poucos por 8 ou 10 minutos duas ou três vezes ao dia.
Devemos também atenção ao calçado (e não só a que usamos para praticar esportes, mas também a que usamos no dia a dia), aspecto que nem sempre damos a importância que merece e que pode estar por trás de lesões esportivas como a fascite plantar. Seja para correr ou para o dia a dia, use calçados com bom amortecimento, que sejam confortáveis e apoiem o arco do pé.
Tenha cuidado com chinelos ou chinelos
Tenha cuidado com sapatos e tênis rasos ou gastos; da mesma forma, tem cuidado com o uso de flip-flops ou flip-flops pois é um tipo de calçado que pode causar muitos problemas se não for usado corretamente.
Neste artigo de Podoactive Eles explicam com muita clareza os riscos do uso indevido de chinelos ou chinelos.
Não se esqueça também do alongamento, tanto dos músculos do pé quanto do calcanhar. Na verdade, você pode fazer exercícios para fortalecer esses músculos, por exemplo, pegar bolinhas de gude com o pé e colocá-las em uma xícara ou toalha do chão com o pé. Os alongamentos com elástico e panturrilha também são interessantes.
Por fim, é aconselhável ir ao especialista para prescrever analgésicos como o ibuprofeno ou mesmo o uso de uma tala enquanto dormimos. O trabalho de fisioterapia é outro tratamento que ajudará na recuperação da fascite plantar; Seu fisioterapeuta lhe dará boas orientações a seguir para curá-lo e prevenir problemas futuros.
Se o tratamento médico falhar, a cirurgia pode ser realizada. Os especialistas só recomendam a cirurgia se a dor persistir após três meses de tratamento. O pé é uma das principais estruturas anatômicas do atleta. Qualquer desconforto causado pelo esforço envolvido na alta competição, que afeta esta área, afeta a mecânica e pode causar outras lesões nos joelhos, quadris, etc.
6 comentários em "Fascite plantar: pontos de gatilho, sintomas e tratamentos"
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Olá, é exatamente o que acontece comigo, toda vez que vou correr ou só andar, que dor, noto os nós no calcanhar.
Muito obrigado pela explicação.
Susana, vá ao seu médico de família e confirme o diagnóstico, desejamos-lhe uma recuperação rápida e volte a correr brevemente 🙂
Como um grande amante dos cuidados com os pés, leio muito sobre todas as condições neles, e a fascite plantar é um problema mais sério do que pode parecer, especialmente por causa da dor diária que cria se não for tratada adequadamente.
Adorei esse artigo e acho que já é o sétimo que leio hoje.
Saudações e continuem com essa qualidade de conteúdo para informar as pessoas.
Muito obrigado em nome de toda a equipe da 42krunning.
Acrescentaria o meu caso, depois de ir a vários médicos e me darem o mesmo diagnóstico sem conseguir resolver, um podólogo acertou na tecla porque parece ser que é um caso que mascara com fascite ou esporas e é a perda de gordura no calcanhar (caso ajude)
Obrigado pela contribuição Santi. Saudações de toda a equipe do 42K Running.