Lombalgie, la blessure du beau temps

Avec l'arrivée des beaux jours commence la saison d'une blessure très courante dans les cabinets de kinés : les lombalgies.

La principale conséquence de la lombalgie est que rend impossible la pratique du sport de manière très sévère, laissant même l'athlète alité pendant quelques jours et même plus longtemps si le problème n'est pas résolu rapidement et qu'un traitement continu est recherché pendant la période d'entraînement.

Absence de gainage et usage abusif des tongs, la combinaison parfaite pour les lombalgies

Les deux causes principales pour lesquelles la lombalgie peut survenir sont :

• Manque de 'core» (centre de mouvement). Le « noyau » est généralement défini comme une « ceinture musculaire » qui maintient et soutient tout le corps.
• Utilisation abusive des tongs d'été. Le passage des chaussures fermées aux fameuses tongs d'été.

Les courbes physiologiques de la colonne vertébrale sont conçues pour protéger et amortir les chocs lors de la marche et surtout lors de la course.

Les fameuses douleurs « rénales » ou lombalgies, comme nous les appelons les kinés, ne sont rien d'autre que douleur dans le bas du dos; C'est une douleur qui touche le bas du dos, entre L1 et L5, mais si le manque de force et d'équilibre entre les muscles lombaires et abdominaux est très grave, elle peut affecter la branche sciatique, générant une sciatique qui rend le sportif très incapable de se forcer. .

L'affectation due au manque de mobilité et à la douleur existante peut atteindre le point où l'athlète ne peut pas effectuer des mouvements de base tels que sortir du lit, s'asseoir ou se lever d'une chaise ou aller aux toilettes normalement.

Équilibre dans la zone centrale pour éviter les vulnérabilités

L'équilibre de la zone centrale est extrêmement important pour le bon fonctionnement du schéma biomécanique normal de la marche et de la course. L'équilibre entre transverse de l'abdomen, diaphragme, plancher pelvien et multifide doit équilibrer le poids qui est transmis à la hanche, une articulation qui sert de carrefour aux 26 muscles qui l'atteignent.

L'équilibre requis de la zone centrale est important pour éviter la vulnérabilité des vertèbres. Il faut tenir compte du fait que les vertèbres gèrent le poids du corps, en supportant 70% de celui-ci (partie antérieure) et 30% des facettes articulaires (partie arrière) et s'il n'y a pas un équilibre correct dans la zone centrale, elle reste vulnérable au disque vertébral, ce qui peut provoquer la redoutable hernie discale qui finit par obturer le foramen de conjonction (tunnel par lequel passent les nerfs) créant une sciatique brutale pouvant parfois nécessiter une intervention chirurgicale.

Et pourquoi l'usage abusif des tongs peut comporter un risque de lombalgie ?

Lors de la marche avec des tongs, le poids du corps est concentré sur les talons et cela signifie qu'une tension lombaire est générée et que l'amortissement naturel de la lordose (courbure vertébrale lombaire normale) diminue, ce qui génère des schémas biomécaniques posturaux anormaux.

Ce mécanisme de blessure amène l'athlète à avoir un schéma corporel fléchi, ce qui, aidé par le temps qu'il peut passer assis pour des raisons de travail ou l'inclinaison vers l'avant lors de la course sur un terrain à pente positive (surtout dans le cas des trailrunners) suppose que le le psoas (muscle fléchisseur de la hanche) génère cette tension qui, associée à la faiblesse du tronc, crée la fameuse lombalgie du coureur.

Conseils pour prévenir les redoutables lombalgies

Voici quelques conseils pour prévenir les redoutables douleurs lombaires.

1. Allez chez le physiothérapeute pour une évaluation du tronc. Grâce à des tests de physiothérapie, il est possible de savoir si le schéma de marche (post précédent) et le noyau sont forts et ont un bon moment d'activation. (App VALORISATION)
2. Des protocoles spécifiques avec des exercices de travail du tronc pour renforcer la zone abdomino-lombaire si nécessaire.
3. Améliorer le schéma d'extension du bas du dos.
4. Améliorer la mobilité des hanches.
5. Travail spécifique de la force des jambes.
6. Étirement spécifique des muscles de la face postérieure de la jambe.
7. Relaxation du psoas pour éviter le schéma des fléchisseurs.
8. Améliorez le schéma respiratoire qui aide la respiration diaphragmatique et abdominale à être correcte et contrôlable.

Il faut savoir que 85% des lombalgies sont des lombalgies aiguës et que, selon les études, près de 90% de la population mondiale souffrira de lombalgies à un moment de sa vie.

La plupart des douleurs lombaires sont dues à des causes musculaires, mais que se passe-t-il en cas d'atteinte nerveuse ? La première chose à faire est d'aller chez le médecin pour une résonance magnétique nucléaire (IRM) pour déterminer s'il y a une hernie discale et, surtout, s'il y a fermeture du foramen de conjonction par lequel passent les nerfs.

Sachant si la blessure est chirurgicale ou non, les étapes à suivre seraient :

1. Aller chez le kinésithérapeute pour qu'avec un bilan précis il puisse objectiver la blessure et marquer le plan d'action, avec des tests spécifiques à travers des applications comme VALOBANDO. (Application à utiliser dans BOX55 PHYSIOTHÉRAPIE DU SPORT objectiver les données de prévention et de récupération chez les sportifs).
2. Travail de base avec un physiothérapeute ou avec des cours de Pilates thérapeutiques pour renforcer la zone.
3. Améliorer la mobilité des hanches et les schémas d'extension lombaire.
4. N'utilisez pas de tongs qui tirent le poids du corps vers l'arrière et forcent le bas du dos à se charger excessivement.

Actuellement, les programmes d'entraînement sportif, un mode de vie sédentaire et le poste de travail font que le psoas, fléchisseur de la hanche, génère un déséquilibre lombaire qui contribue à générer des douleurs lombaires récurrentes chez les athlètes, y compris d'éventuelles hernies discales à l'avenir.

La physiothérapie est la base fondamentale tant dans la prévention que dans le traitement des lombalgies, qui, accompagnée d'un bon travail de force spécifique des périnées, génère la santé nécessaire pour pouvoir pratiquer le sport et éviter de graves blessures à la colonne vertébrale.

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David Valenzuela Diaz

Physiothérapeute chez BOX55

David Valenzuela Díaz est titulaire d'un diplôme en physiothérapie de l'Université Cardenal Herrera CEU et d'un Master en évaluation, physiothérapie et rééducation sportive de l'Université de Valence. Il est PDG de BOX55 Fisioterapia y Academia SL, de BOX55 Academy et de Valobando SL Functional Biomechanical Analysis.
David Valenzuela, PDG de BOX55

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